من طرف هبوط ضغط الدم
طبعا هبوط ضغط الدم إما يكون مرض مزمن أو يحصل بشكل متكرر ولكنه عابر.
أسباب هبوط ضغط الدم :-
قبل أن أبدأ بإبداء الأسباب يجب أن أذكر ان هبوط ضغط الدم يؤدي إلى الإقلال من التروية الدموية لأعضاء الجسم وخاصة الحيوية منها وبالتالي يؤدي إلى إضعاف عمل هذه الأعضاء و إذا استمر لفترة طويلة قد يسبب فشل في وظائف هذه الأعضاء وقد يدخل المريض في حالة خطيرة.
أسبابه هي :-
1- نقص كمية الدم والسوائل في الجسم :-
أ- النزيف الشديد وخاصة أثناء الحوادث .
ب- حالات الإسهال والقيء الشديد وما يسببه من جفاف.
ت- في حالات مرض السكري ونتيجة لكثرة تبول المريض فإنه يفقد كميات كبيرة من الأملاح والسوائل مع البول.
ث- بعض الأدوية المستخدمة في علاج حالات الضغط المرتفع مثل مدرات البول القوية والتي تؤدي إلى كثرة التبول فإنها أيضا تؤدي إلى فقد كميات كبيرة من السوائل والأملاح ....ولذلك حينها ينبغي التقليل من الجرعة واستشارة الطبيب.
2- في حالات اتساع الأوعية الدموية :-
في هذه الحالة فإن الشرايين عندا تتسع تفقد خاصية المقاومة الطرفية التي تحافظ على الضغط الطبيعي
وأسبابها كثيرة منها :
أ- حصول الصدمة العصبية :- وأكثر مسبباتها هي الألم الشديد أو التحسس المفرط لبعض الأدوية مثل البنسيلين .
ب- سبب مهم أيضا وهو استخدام الأدوية الموسعة للشرايين في علاج حالات إرتفاع ضغط الدم حيث ان المريض يصاب بهبوط الضغط بمجرد الوقوف ولذلك يجب إعطاء مثل هذه الأدوية بينما المريض جالس وأهم هذه الأدوية هي ( برازوسين , تيرازوسين ) وهو مايسمى في الطب ( السقوط من أول جرعة )
(FIRST DOSE SYNCOPE)
3- فشل عضلة القلب في ضخ الدم إلى بقية أجزاء الجسم :-
أ- إما بسبب عدم وصول الدم إلى القلب من الرئة ويحصل بسبب انسداد الشريان الرئوي بتجلط دموي .
ب- أو بسبب إحتشاء (موت) العضلة القلبية حيث أن التروية الدموية للعضلة القلبية تتوقف بسبب حصول جلطة في الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب .
ت- أو وجود نزيف مابين غشاء التامور والقلب مما يؤدي إلى إمتلاء الفراغ مابينهم مما يؤدي إلى إضعاف عضلة القلب وعدم قدرتها على النبض .
ملاحظة :- غشاء التامور هو الغشاء الذي يغلف القلب ويوجد فراغ بسيط بينه وبين القلب يحتوي على سائل لزج يمنع احتكاك العاضلة القلبية به ويسمح للقلب بالنبض
هناك حالات قد يحصل فيها هبوط الضغط مثل حالة انيميا نقص الحديد ....أو في حالة الخمول والرقود لفترة طويلة على السرير وغالبا ماتحصل للمريض أثناء فترة النقاهة.
أهم أعراضه :-
1- الشعور بالإغماء أو الدوخة .
2- برودة في الأطراف .
3- اضطرابات في الرؤيا .... حصول غشاوة في البصر .
4- عدم القدرة على التوازن.
لتجنب حصول هبوط الضغط :-
1- معالجة السبب الذي يؤدي إلى تكرار مثل هذه الحالة مثلا في حالة الجفاف ....إعادة مستوى السوائل والأملاح المعدنية إلى طبيعتها .
2- التخفيف من جرعة الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم واستشارة الطبيب.
3- تجنب تغيير وضعية الجسم بشكل مفاجيء ..مثلا أثناء النوم يجب عدم الوقوف على الرجلين بسرعة بل يسبقها الجلوس على طرف السرير لفترة قصيرة .
4- استخدام السوائل بكمية كبيرة وخاصة لدى كبار السن .
شكرا لكم
DR-SYRIA
عدل سابقا من قبل DR-SYRIA في 2/1/2009, 21:34 عدل 1 مرات
